VERLETZUNGSZONE
Aktiv rekrutierend · Phase 1b

SPROUT
Studie

Eine Machbarkeitsstudie, multizentrisch, doppelblind zur Untersuchung von NG004 — einem humanen Anti-Nogo-A monoklonalen Antikörper — intrathecal verabreicht bei Patienten mit akuter unvollständiger cervikaler Rückenmarksverletzung.

120
Geplante Patienten
1
Dosiskohorten
10
Studienzentren
1b
Studienphase

Studie auf einen Blick

NCTxxx | EU-CT Nr. 2026-526089-26 — Eine Machbarkeitsstudie zur Bewertung von Sicherheit, Verträglichkeit und Pharmakokinetik von NG004 bei akuter unvollständiger cervikaler Rückenmarksverletzung.

Intervention
NG004 — Humaner Anti-Nogo-A monoklonaler Antikörper (intrathecal)
Studiendesign
Randomisiert, doppelblind, placebokontrollierte multizentrische Studie
Population
Akute unvollständige cervikale SCI (AIS B–D), Verletzung ≤ 28 Tage
Sponsor
NovaGo Therapeutics AG, Zürich-Schlieren, Schweiz
Primäres Ziel
Sicherheit und Verträglichkeit von NG004
Sekundäres Ziel
Pharmakokinetik & frühe Wirksamkeitssignale (neurologische Erholung)
Status
Aktiv rekrutierend — Deutschland & Schweiz
Erstmals registriert
2026 (ClinicalTrials.gov NCTxxxxxxxx)

Nervenreparatur
freischalten

Nach einer Rückenmarksverletzung hemmt das Nogo-A-Protein aktiv das Axonwachstum und die Sprossung und verhindert so die Selbstreparatur des zentralen Nervensystems. NG004 ist darauf ausgelegt, diese Hemmung zu neutralisieren.

Nogo-A ist der stärkste und am besten erforschte Inhibitor des Nervenfaserwachstums im erwachsenen zentralen Nervensystem. Es wird überwiegend von Oligodendrozyten in der Myelinscheide exprimiert und kollabiert über mehrere Rezeptoren axonale Wachstumskegel, wodurch die Regeneration blockiert wird. Jahrzehnte präklinischer Arbeit haben gezeigt, dass die Blockade von Nogo-A mit Antikörpern die Langstrecken-Axonregeneration fördert und zu messbarer funktioneller Erholung führt.

NG004 ist ein vollständig humaner Anti-Nogo-A-Antikörper, der mit Neurimmunes Reverse Translational Medicine (RTM)-Technologie™ entwickelt wurde und verbesserte Wirksamkeit sowie biophysikalische Stabilität gegenüber früheren Antikörperkandidaten aufweist.

Schritt 1 — Nogo-A hemmt die Reparatur

Nach einer SCI bindet Nogo-A auf dem Myelin an Rezeptoren auf verletzten und intakten Axonen und aktiviert den Rho/ROCK-Signalweg. Dies kollabiert Wachstumskegel und verhindert die axonale Verlängerung, wodurch funktionelle Defizite verfestigt werden.

Schritt 2 — NG004 neutralisiert Nogo-A

Intrathecal verabreicht, erreicht NG004 direkt das verletzte Mark und bindet mit hoher Affinität an Nogo-A, blockiert dessen Interaktion mit seinen Rezeptoren und hebt die Wachstumshemmung an Axonen auf.

Schritt 3 — Axonales Wachstum & Sprossung

Befreit von der Hemmung können beschädigte Fasern entlang des Marks regenerieren, während intakte Fasern kompensatorische Kollateralen sprossen. In präklinischen Nagertier- und Primatenmodellen führt dies zu einer bedeutsamen Erholung der motorischen, sensorischen und autonomen Funktion.

Vorherige Evidenz

Das NISCI-Akademiekonsortium (14 Institutionen, EU Horizon 2020) schloss eine Phase-1/2a-Studie des früheren Antikörpers NG101 bei akuten SCI-Patienten ab, mit in Lancet Neurology veröffentlichten Ergebnissen, die Sicherheit belegen und die translationale Grundlage für das NG004-SPROUT-Programm liefern.

Studienstruktur

Screening
Innerhalb von 28 Tagen nach Verletzung
Geeignete Patienten mit akuter unvollständiger cervikaler SCI (C2–C8, AIS B–D) werden identifiziert. Neurologische Basisbeurteilung (ISNCSCI), MRT und Laboruntersuchungen werden abgeschlossen.
Behandlung
Mehrere intrathecale Dosen
NG004 wird über lumbale intrathecale Injektion verabreicht.
Beobachtung
Intensives Sicherheitsmonitoring
Patienten erhalten häufige Sicherheitsbeurteilungen einschließlich neurologischer Untersuchungen, CSF-Probenentnahme für PK, MRT und Nebenwirkungsmonitoring in der Akut- und Subakutphase.
Nachbeobachtung
Langfristige neurologische Beurteilungen
Die neurologische Erholung wird mit validierten Instrumenten (ISNCSCI-Motor-/Sensorscore, SCIM-III, GRASSP) zu 1, 3 und 6 Monaten nach Verletzung verfolgt.
Verabreichung des Prüfpräparats
Verabreichungsweg
Intrathecale Injektion
Mechanismus
Anti-Nogo-A mAb
Dosierung
6 Injektionen in 30 Tagen
Sicherheitsgremium
Unabhängiges DSMB
Regulatorischer Rahmen
Die SPROUT-Studie wird gemäß der Europäischen Klinischen Studienverordnung (EU CTR 536/2014) durchgeführt. Die Studie ist sowohl auf ClinicalTrials.gov (NCTxxxxx) als auch im EU-Studienregister (EUCT Nr. 2026-526089-26) registriert und als klinische Phase-1b-Studie eingestuft.

Wer kann teilnehmen

SPROUT rekrutiert Erwachsene mit akuter unvollständiger cervikaler Rückenmarksverletzung an Zentren in Deutschland und der Schweiz. Alle Kriterien müssen mit einem behandelnden Arzt besprochen werden.

Einschlusskriterien
  • Erwachsene im Alter von 18–75 Jahren
  • Akute traumatische cervikale SCI auf Niveau C2–C8
  • Neurologische Klassifikation AIS B, C oder D (unvollständige Verletzung)
  • Zeit von Verletzung bis Studieneinschluss und Behandlungsbeginn ≤ 28 Tage
  • Fähigkeit, die intrathecale Prozedur sicher zu tolerieren
  • Schriftliche oder verbale Einwilligung (durch Zeugen unterzeichnet)
  • Medizinisch stabil für die Studienteilnahme
Wesentliche Ausschlusskriterien
  • Vollständige SCI (AIS-A-Klassifikation)
  • Penetrierende Rückenmarksverletzung
  • Frühere oder aktive neurologische, ZNS- oder schwere systemische Erkrankung
  • Signifikantes gleichzeitiges Schädel-Hirn-Trauma
  • Koagulopathie oder Antikoagulation, die intrathecale Prozedur ausschließt
  • Aktive systemische Infektion oder Sepsis
  • Schwangerschaft oder Stillzeit
  • Teilnahme an einer anderen interventionellen Studie innerhalb von 30 Tagen

Diese Kriterien sind zur Information zusammengefasst. Die vollständige Eignungsprüfung wird von qualifizierten Prüfärzten an jedem Studienzentrum durchgeführt. Wenden Sie sich direkt an das zuständige Zentrum, um eine mögliche Teilnahme zu besprechen.

Endpunkte & Beurteilungen

Die Studie ist darauf ausgelegt, das Sicherheits- und Pharmakologieprofil von NG004 zu charakterisieren, mit sekundären Endpunkten, die frühe Signale der neurologischen Erholung erfassen.

Primärer Endpunkt
Sicherheit & Verträglichkeit von NG004
Inzidenz und Schwere unerwünschter Ereignisse und schwerwiegender unerwünschter Ereignisse

Sekundäre & explorative Endpunkte

01
Pharmakokinetik — NG004-Konzentration in Liquor und Plasma; Charakterisierung von PK-Parametern
02
ISNCSCI-Motor- & Sensorwerte — Veränderung gegenüber Baseline bei 1, 3 und 6 Monaten nach Verletzung
03
Funktion der oberen Extremitäten — GRASSP (Graded Redefined Assessment of Strength, Sensation and Prehension)
04
Funktionelle Unabhängigkeit — Spinal Cord Independence Measure (SCIM III)

Wie man teilnehmen kann

Zehn Zentren in Deutschland und der Schweiz rekrutieren aktiv. Die Standorte sind spezialisierte SCI- und Neurorehabilitations-Einheiten mit etablierten SCI-Forschungsprogrammen.

Schweiz
Swiss Paraplegic Centre
Nottwil, Schweiz
sprout@paraplegie.ch
Schweiz
SCI-Zentrum Universitätsspital Balgrist
Zürich, Schweiz
sprout@balgrist.ch

Bald auch in:

Schweiz
Klinik für Neurorehabilitation und Paraplegie
Basel, Schweiz — Rehab Basel
Deutschland
BG Klinikum Hamburg
Hamburg, Deutschland — Querschnittgelähmtenzentrum
Deutschland
BG Klinikum Bergmannstrost
Halle (Saale), Deutschland
Deutschland
Universitätsklinikum Heidelberg
Heidelberg, Deutschland — Neurologische Klinik
Deutschland
BG Unfallklinik Murnau – SCI-Forschungseinheit
Murnau, Deutschland
Deutschland
Klinikum Bayreuth Hohe Warte
Bayreuth, Deutschland
Deutschland
BG Klinikum Tübingen
Tübingen, Deutschland
Deutschland
Universitätsklinikum Bergmannsheil
Bochum, Deutschland

Für die aktuellsten Informationen besuchen Sie bitte ClinicalTrials.gov (coming soon) ↗ oder den SCI Trials Finder ↗.

Mehr erfahren
oder einen Patienten überweisen

Ärzte, die Patienten mit akuter cervikaler Rückenmarksverletzung betreuen, werden gebeten, das nächstgelegene teilnehmende Zentrum direkt zu kontaktieren, um Überweisungswege und Eignungsscreening zu besprechen.

NovaGo Therapeutics AG
Zürich-Schlieren, Schweiz